हाल ही में किए गए शोध से पता चलता है कि मारिजुआना के उपयोग और दिल के दौरे के बढ़ते जोखिम के बीच एक महत्वपूर्ण संबंध है, खासकर युवा वयस्कों में। 75 मिलियन से अधिक लोगों के मेटा-विश्लेषण सहित दो बड़े पैमाने के अध्ययनों से पता चलता है कि 50 वर्ष से कम उम्र के भांग उपयोगकर्ताओं को गैर-उपयोगकर्ताओं की तुलना में दिल के दौरे का छह गुना अधिक जोखिम हो सकता है।

मारिजुआना और हृदय स्वास्थ्य: नए अध्ययन जोखिमों पर प्रकाश डालते हैं

मारिजुआना अब कई जगहों पर वैध है, लेकिन क्या यह वाकई सुरक्षित है? दो नए अध्ययनों से इस बात के बढ़ते प्रमाण मिलते हैं कि भांग का सेवन करने वालों को दिल के दौरे का ज़्यादा जोखिम रहता है, यहाँ तक कि युवा और स्वस्थ व्यक्तियों में भी। ये निष्कर्ष JACC एडवांस में प्रकाशित 4.6 मिलियन से ज़्यादा लोगों के बड़े पैमाने पर किए गए पूर्वव्यापी अध्ययन और अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ कार्डियोलॉजी के वार्षिक वैज्ञानिक सत्र (ACC.25) में प्रस्तुत किए जा रहे 12 पहले से प्रकाशित अध्ययनों के मेटा-विश्लेषण से आए हैं।

चूंकि पूरे अमेरिका में मारिजुआना का उपयोग लगातार बढ़ रहा है, खासकर उन राज्यों में जहां मनोरंजन के लिए इसका उपयोग वैध है, शोधकर्ता संभावित स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं का पता लगा रहे हैं। पूर्वव्यापी अध्ययन में पाया गया कि 50 वर्ष से कम आयु के भांग उपयोगकर्ताओं को गैर-उपयोगकर्ताओं की तुलना में दिल का दौरा पड़ने की संभावना छह गुना अधिक थी। इस बीच, मेटा-विश्लेषण, जो इस विषय पर अब तक का सबसे बड़ा पूल अध्ययन है, ने पाया कि मारिजुआना का उपयोग दिल के दौरे के 50% अधिक जोखिम से जुड़ा था।

नैदानिक ​​अंतर्दृष्टि और सिफारिशें

बोस्टन यूनिवर्सिटी चोबानियन एंड एवेडिशियन स्कूल ऑफ मेडिसिन में क्लिनिकल इंस्ट्रक्टर और बोस्टन में सेंट एलिजाबेथ मेडिकल सेंटर में इंटरनल मेडिसिन रेजीडेंट और अध्ययन के प्रमुख लेखक इब्राहिम कामेल ने कहा, "कैनबिस के इस्तेमाल के बारे में पूछना चिकित्सकों के काम का हिस्सा होना चाहिए, ताकि मरीजों के समग्र हृदय संबंधी जोखिम को समझा जा सके, जैसे सिगरेट पीने के बारे में पूछना।" "नीतिगत स्तर पर, एक उचित चेतावनी दी जानी चाहिए ताकि जो लोग कैनाबिस का सेवन कर रहे हैं उन्हें पता चले कि जोखिम हैं।"

व्यापक शोध निष्कर्ष

कामेल और उनकी टीम ने ट्राईनेटएक्स के डेटा का उपयोग करके पूर्वव्यापी अध्ययन किया, जो एक वैश्विक स्वास्थ्य अनुसंधान नेटवर्क है जो इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड तक पहुँच प्रदान करता है। उनके निष्कर्षों से पता चलता है कि तीन साल से अधिक के औसत फॉलो-अप में, भांग के उपयोगकर्ताओं में दिल का दौरा पड़ने का जोखिम छह गुना से अधिक, इस्केमिक स्ट्रोक का जोखिम चार गुना, दिल की विफलता का जोखिम दोगुना और हृदय संबंधी मृत्यु, दिल का दौरा या स्ट्रोक का जोखिम तीन गुना बढ़ गया था।

अध्ययन में भाग लेने वाले सभी लोग 50 वर्ष से कम आयु के थे और उनमें कोई महत्वपूर्ण हृदय संबंधी सह-रुग्णता नहीं थी, उनका रक्तचाप और निम्न घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल का स्तर स्वस्थ श्रेणी में था और उन्हें मधुमेह, तंबाकू सेवन या कोरोनरी धमनी रोग जैसी कोई समस्या नहीं थी।

मेटा-विश्लेषण: कैनबिस प्रभाव की समझ को व्यापक बनाना

मेटा-विश्लेषण के लिए, शोधकर्ताओं ने 12 पहले से प्रकाशित शोध अध्ययनों से डेटा एकत्र किया, जिसमें सामूहिक रूप से 75 मिलियन से अधिक लोग शामिल थे। कार्यप्रणाली के संदर्भ में अध्ययनों को मध्यम से अच्छी गुणवत्ता का दर्जा दिया गया। 12 अध्ययनों में से 10 संयुक्त राज्य अमेरिका में, एक कनाडा में और एक भारत में आयोजित किया गया था। कुछ अध्ययनों में प्रतिभागियों की आयु के बारे में जानकारी शामिल नहीं थी, लेकिन जिन लोगों ने जानकारी शामिल की थी, उनमें औसत आयु 41 वर्ष थी, जो यह दर्शाता है कि एकत्रित नमूना अपेक्षाकृत युवा आबादी को दर्शाता है।

अलग-अलग देखा जाए तो सात अध्ययनों में भांग के उपयोग और दिल के दौरे की घटनाओं के बीच एक महत्वपूर्ण सकारात्मक संबंध पाया गया, जबकि चार ने कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं दिखाया और एक ने थोड़ा नकारात्मक संबंध दिखाया। जब शोधकर्ताओं ने सभी अध्ययनों से डेटा एकत्र किया और उसका एक साथ विश्लेषण किया, तो उन्हें एक महत्वपूर्ण सकारात्मक संबंध मिला, जिसमें सक्रिय भांग उपयोगकर्ताओं को दिल का दौरा पड़ने की संभावना उन लोगों की तुलना में 1.5 गुना अधिक थी जो वर्तमान में इसका उपयोग नहीं कर रहे हैं।

चल रही बहस: कैनबिस अध्ययनों की सावधानी से व्याख्या करना

विभिन्न अध्ययनों में भांग के उपयोग और दिल के दौरे की घटनाओं का आकलन एक समान तरीके से किया गया। हालांकि, प्रत्येक अध्ययन से उपलब्ध डेटा में विसंगतियों के कारण, शोधकर्ता भांग के उपयोग की अवधि और मात्रा या तंबाकू या अन्य दवाओं के उपयोग सहित कई संभावित भ्रामक कारकों को ध्यान में नहीं रख पाए।

कामेल ने कहा, "हमें निष्कर्षों की व्याख्या करते समय थोड़ी सावधानी बरतनी चाहिए क्योंकि भांग का सेवन आमतौर पर कोकेन या अन्य अवैध दवाओं जैसे अन्य पदार्थों से जुड़ा होता है, जिनका हिसाब नहीं होता है।" "मरीजों को अपने डॉक्टरों के सामने खुलकर बात करनी चाहिए और याद रखना चाहिए कि हम उनके नंबर एक वकील हैं और पूरी कहानी जानना मायने रखता है।"

क्रियाविधि और सीमाएँ: कैनबिस के संभावित हृदय संबंधी प्रभावों की व्याख्या

हालांकि मारिजुआना या इसके घटक किस तरह से हृदय प्रणाली को प्रभावित कर सकते हैं, यह पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन शोधकर्ताओं का अनुमान है कि यह हृदय की लय के नियमन को प्रभावित कर सकता है, हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की मांग को बढ़ा सकता है और एंडोथेलियल डिसफंक्शन में योगदान दे सकता है, जिससे रक्त वाहिकाओं को आराम और विस्तार करना मुश्किल हो जाता है और रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है। मेटा-विश्लेषण में शामिल अध्ययनों में से एक में पाया गया कि मारिजुआना के सेवन के लगभग एक घंटे बाद दिल का दौरा पड़ने का जोखिम चरम पर होता है।

चूंकि दोनों अध्ययन अपनी पूर्वव्यापी प्रकृति के कारण सीमित थे और मेटा-विश्लेषण कई अध्ययनों से डेटा एकत्र करने में निहित चुनौतियों के कारण सीमित था, इसलिए शोधकर्ताओं ने कहा कि अतिरिक्त भावी अध्ययनों से निष्कर्षों की पुष्टि करने और यह निर्धारित करने में मदद मिलेगी कि किन समूहों को सबसे अधिक जोखिम का सामना करना पड़ सकता है।