अमेरिका 02 मई: घाना ने अमेरिका के साथ प्रस्तावित स्वास्थ्य समझौते को अस्वीकार कर दिया है। एक अधिकारी ने शुक्रवार को एसोसिएटेड प्रेस को बताया कि इस समझौते में ऐसे प्रावधान थे, जो अमेरिकी संस्थाओं को बिना ज़रूरी सुरक्षा उपायों के देश के संवेदनशील स्वास्थ्य डेटा तक पहुँच की अनुमति देते। यह ऐसा नवीनतम अफ्रीकी देश है, जिसने इसी तरह की चिंताओं के चलते इस समझौते से किनारा कर लिया है। घाना के डेटा संरक्षण आयोग के कार्यकारी निदेशक अर्नोल्ड कावारपुओ ने कहा कि डेटा तक पहुँच के लिए किया गया अनुरोध "उस दायरे से कहीं अधिक था, जिसकी आमतौर पर उस उद्देश्य के लिए आवश्यकता होती है, जिसके लिए यह बताया गया है।" अमेरिकी विदेश विभाग ने घाना के अधिकारी की टिप्पणियों के बारे में AP की पूछताछ पर तत्काल कोई प्रतिक्रिया नहीं दी।
अमेरिका ने ट्रंप प्रशासन के वैश्विक स्वास्थ्य वित्तपोषण के प्रति "अमेरिका फर्स्ट" (America First) दृष्टिकोण के तहत लगभग दो दर्जन अफ्रीकी देशों के साथ इस तरह के स्वास्थ्य समझौते किए हैं। पिछले साल के अंत में शुरू हुआ यह नया दृष्टिकोण, अब भंग हो चुकी 'यूनाइटेड स्टेट्स एजेंसी फॉर इंटरनेशनल डेवलपमेंट' के तहत पिछले स्वास्थ्य समझौतों के बिखरे हुए जाल की जगह लेता है। ये समझौते उन कुछ देशों को सैकड़ों मिलियन डॉलर की अमेरिकी फंडिंग की पेशकश करते हैं, जो अमेरिकी सहायता में कटौती से सबसे ज़्यादा प्रभावित हुए हैं; इसका उद्देश्य उनके सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालियों को सहारा देना और बीमारियों के प्रकोप से लड़ने में मदद करना है।
हालाँकि, इन समझौतों ने डेटा गोपनीयता (data privacy) संबंधी चिंताओं को लेकर सवाल खड़े किए हैं। फरवरी में, ज़िम्बाब्वे के अधिकारियों ने कहा कि उन्होंने स्वास्थ्य डेटा, निष्पक्षता और संप्रभुता से जुड़े मुद्दों के कारण प्रस्तावित समझौते को अस्वीकार कर दिया। ज़ाम्बिया द्वारा भी इस समझौते के एक हिस्से पर आपत्ति जताए जाने की ख़बर है, हालाँकि वहाँ अभी तक कोई अंतिम निर्णय नहीं लिया गया है। अफ्रीका के कार्यकर्ताओं का कहना है कि इन समझौतों में अक्सर ऐसे डेटा के उपयोग के लिए पर्याप्त सुरक्षा उपायों की कमी होती है, और कभी-कभी ये समझौते सीमित दायरे वाले होते हैं; उदाहरण के लिए, नाइजीरिया में अमेरिका ने मुख्य रूप से ईसाई धर्म-आधारित स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को सहायता देने की प्रतिबद्धता जताई थी।
'अफ्रीका सेंटर्स फॉर डिज़ीज़ कंट्रोल एंड प्रिवेंशन' के महानिदेशक जीन कासेया ने भी इन समझौतों के बारे में पत्रकारों से बातचीत करते हुए डेटा और रोगजनकों (pathogens) को साझा करने के संबंध में "गंभीर चिंताओं" का ज़िक्र किया। घाना का कहना है कि डेटा के उपयोग के लिए कोई पूर्व-अनुमोदन नहीं था। कावारपुओ ने बताया कि लगभग 300 मिलियन अमेरिकी डॉलर के प्रस्तावित समझौते के तहत, घाना को पाँच वर्षों में अमेरिकी फंडिंग के रूप में लगभग 109 मिलियन अमेरिकी डॉलर प्राप्त होते, और इसके अतिरिक्त घाना सरकार द्वारा भी पूरक निवेश किया जाता। कावारपुओ, जिनकी एजेंसी इन वार्ताओं में सीधे तौर पर शामिल थी, ने एक ऐसी शर्त का ज़िक्र किया जिसके तहत संवेदनशील स्वास्थ्य डेटा के लिए आवश्यक समझे जाने पर व्यक्तियों की पहचान भी उजागर की जा सकती थी।
उन्होंने कहा, "वास्तव में, यह देश की स्वास्थ्य डेटा संरचना को किसी विदेशी संस्था को आउटसोर्स करने जैसा था।" "प्रस्तावित डेटा शेयरिंग समझौते में न केवल हेल्थ डेटा सेट तक पहुँच की बात थी, बल्कि मेटाडेटा, डैशबोर्ड, रिपोर्टिंग टूल, डेटा मॉडल और डेटा डिक्शनरी तक पहुँच की भी बात थी।" उन्होंने कहा कि इन प्रस्तावों से अमेरिका की 10 संस्थाओं को इस तरह के डेटा तक पहुँच मिल जाती, और डेटा चाहे जिस भी काम के लिए चाहिए होता, उसके लिए घाना से पहले से मंज़ूरी लेने की ज़रूरत नहीं होती। "हमें ऐसा नहीं लगा कि डेटा का इस्तेमाल कैसे किया जाएगा, इस मामले में घाना के पास कोई असली गवर्नेंस निगरानी थी। बात कमोबेश ऐसी थी कि अगर वे कोई काम करते, तो वे देश को बता देते। इसलिए यह पहले से मंज़ूरी लेने वाला इंतज़ाम नहीं था," उन्होंने कहा। कवारपुओ ने कहा कि घाना ने अमेरिका को इस प्रस्ताव को खारिज करने का अपना फ़ैसला बता दिया है और एक बेहतर सौदे के लिए बेहतर शर्तों की माँग की है।
